010. GERER UNE FIN DE VIE EN EHPAD, DANS TOUS SES ASPECTS
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OBJECTIFS
Aborder l’approche de la mort et la notion de fin de vie du sujet âgé en EHPAD
Savoir mettre en place une gestion de la fin de vie dans tous ses aspect : physiques, psychologiques, spirituels, relationnels et sociaux
Savoir travailler avec les services spécialisés intervenant en EHPAD : HAD (hospitalisation à domicile) et les unités mobiles hospitalières spécialisées dans les soins palliatifs
A l’approche de la mort, savoir établir des relations spécifiques avec la famille et les proches, mais aussi les autres résidents de l’ EHPAD
Le deuil des familles, des soignants et des résidents
PROGRAMME
Réfléchir aux notions d’euthanasie et d’acharnement thérapeutique
Ce que doit la loi Claeys Léonetti, la loi Kouchner
La personne de confiance et les directives anticipées
La fin de vie du sujet âgé résident en EHPAD : qui officialise ce terme, quand , comment ?
Apprendre à gérer une fin de vie en EHPAD dans 4 aspects fondamentaux :
Psychologique : prendre en considération colère, agressivité, soulagement, culpabilité, dépression, tristesse, paix, etc…Réfléchir à des mots comme écoute et empathie, l’accompagnement. Notion de transfert de trépas.
Physique : nursing, douleur (savoir évaluer la douleur par des échelles simples (échelle EVA, échelle ECPA), soins de confort, soins de bouche, escarres et problèmes cutanées, installation et matériel spécifique, la place des petits gestes techniques, l’oxygénothérapie, l’alimentation et l’hydratation, etc….. Savoir gérer les symptômes de la phase terminale (en particulier respiratoires et neuro psychiques) Savoir réaliser des soins de confort : le toucher, les massages confort, les soins de bouche, l’accompagnement, etc.
Spirituel selon la religion du résident, connaitre certaines règles et coutumes
Relationnel et sociaux : l’accueil des familles, le passage des soignants et non soignant en chambre, la relation avec le résidant Donner une place aux associations comme JALMAV Réfléchir à l’annonce de la mort
Savoir travailler avec les services externes d’ HAD (hospitalisation à domicile) et les unités mobiles hospitalières spécialisées dans les soins palliatifs
Accompagner le résidant et sa famille : accompagnement psychologique, prendre en considération colère, agressivité, soulagement, culpabilité, dépression, tristesse, paix et réfléchir à des mots comme écoute et empathie, démarche spirituelle,
A la demande de la structure, possibilité d’une version en un jour
Formation non accessible en visio conférence
METHODE PEDAGOGIQUE
Passage du « permis A » (test pré formation)
Apports théoriques et pratiques
Etude des loi KOURCHNER LEONETTI CLAEYS-LEONETTI, et des recommandations nationales sur la fin de vie
Echanges à partir des expériences des participants.
Evaluer la douleur
Fiches connaitre les besoins du sujet âgé en fin de vie
Echange à partir des expériences des participants
Etude de cas en grand groupe : découvrir le travail en synthese pluridisciplinaire
Etude interactive et commentée de cas cliniques en petits groupes
Passage du « permis B » (test post formation)
Une clef USB avec tout le contenu de la formation sera remise a chaque stagiaire
INDICATEURS DE RÉUSSITE
Chaque participant aura la capacité de mettre en route un programme précis de ce qu’il est nécessaire de mettre en route pour assurer une fin de vie dans la dignité au sein de sa propre EHPAD
Maitriser l’aspect relationnel dans la fin de vie en EHPAD, au niveau équipe, résidant, famille.